역류성 식도염 증상 원인 치료 합병증 예방 알아보기

 

역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 자극과 염증을 유발하는 질환입니다. 역류성 식도염은 위식도 역류 질환(GERD)의 일종으로 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 문제입니다. 역류성 식도염은 속 쓰림, 역류, 흉통, 삼킴 곤란, 만성 기침과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

 

 

역류성식도염 증상 원인 합병증 예방 알아보기

 

 

역류성 식도염의 증상과 원인, 치료와 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

목차

1. 역류성 식도염의 증상
2. 역류성 식도염의 원인
3. 역류성 식도염 치료
4. 역류성 식도염 합병증
5. 역류성 식도염 예방법
6. 결론

 

역류성 식도염

 

 

1. 역류성 식도염의 증상

 

 

① 속쓰림

가슴, 목 또는 상복부에 작열감이 느껴지는 역류성 식도염의 가장 흔한 증상입니다. 식사 후나 누워 있을 때 통증이 악화될 수 있으며, 앉거나 제산제를 복용하면 통증이 완화될 수 있습니다.

 

② 역류

역류는 위산, 음식물 또는 담즙을 포함한 위 내용물이 목이나 입으로 역류하는 것을 말합니다. 역류는 입안에서 쓴맛이나 신맛이 나고 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.

 

③ 연하 곤란

염증이나 흉터로 인해 식도가 좁아져 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말합니다. 연하곤란은 목이나 가슴에 음식물이 걸린 듯한 느낌을 유발할 수 있으며, 흡인 위험이 높아질 수 있습니다.

 

④ 연하 곤란증

식도 자극으로 인해 음식이나 액체를 삼킬 때 고통스러운 증상을 말합니다. 이질성 식도염은 식도 내벽에 심한 염증이나 궤양이 있다는 신호일 수 있습니다.

 

⑤ 가슴 통증

가슴을 찌르는 듯한 날카로운 통증으로 심장마비 증상과 유사할 수 있습니다. 가슴 통증은 운동이나 식사 후에 악화될 수 있으며, 앉아서 쉬거나 약을 복용하면 완화될 수 있습니다.

 

⑥ 만성 기침

식도 자극이나 위 내용물이 폐로 흡인되어 유발될 수 있는 지속적인 기침입니다. 만성 기침은 쌕쌕거림, 쉰 목소리 또는 호흡 곤란을 동반할 수 있습니다.

 

⑦ 쉰 목소리

성대 염증으로 인한 음성 품질의 변화입니다. 쉰 목소리는 인후통이나 말하기 곤란을 동반할 수 있습니다.

 

⑧ 구취

위 내용물이 입안으로 역류하여 발생하는 구취입니다. 구취는 입안에서 신맛이나 쓴맛을 동반할 수 있습니다.

 

⑨ 치아 침식

위산에 노출되어 치아 에나멜이 마모되는 현상입니다. 치아 침식은 민감성, 변색 및 충치를 유발할 수 있습니다.

 

⑩ 천식

천식은 식도의 염증과 위 내용물이 폐로 흡인되어 유발될 수 있는 만성 호흡기 질환입니다. 천식은 쌕쌕거리는 숨소리, 기침, 호흡곤란을 동반할 수 있습니다.

 

이러한 증상이 정기적으로 발생하면 적절한 진단과 치료를 위해 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

 

 

역류성-식도염 (자료 보건복지부)

 

 

2. 역류성 식도염 원인

 

역류성 식도염의 원인에는 다음과 같은 여러 가지가 있습니다.

 

① 열공 탈장

열공 탈장은 위의 일부가 횡격막을 통해 흉강으로 밀려 나올 때 발생합니다. 이로 인해 하부 식도 괄약근(LES)이 약해져 위산이 식도로 역류할 수 있습니다.

 

② 약해진 하부 식도 괄약근(LES)

하부식도괄약근은 식도와 위 사이의 밸브 역할을 하는 근육 고리입니다. 이 근육이 약하거나 너무 자주 이완되면 위산이 식도로 역류할 수 있습니다.

 

③ 위 배출 지연

위가 제대로 비워지지 않으면 내용물이 식도로 역류하여 역류성 식도염을 일으킬 수 있습니다.

 

④ 비만

과체중 또는 비만은 역류성 식도염의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 과체중은 위와 LES에 압력을 가하여 위산 역류를 유발할 수 있습니다.

 

⑤ 임신

임신 중에는 프로게스테론 호르몬이 LES를 이완시켜 역류성 식도염을 일으킬 수 있습니다.

 

⑥ 특정 음식 및 음료

매운 음식, 기름지거나 튀긴 음식, 알코올, 커피, 감귤류 등 특정 음식과 음료는 역류성 식도염을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

3. 역류성 식도염 치료

 

 

① 다음과 같은 약물을 복용할 수 있습니다.

• 제산제: 일반의약품인 제산제는 위산을 중화시키고 가벼운 증상을 빠르게 완화합니다.
• H2 차단제: 이 약물은 위에서 생성되는 위산의 양을 줄여주며 단기 및 장기 치료에 모두 사용할 수 있습니다.
• 양성자 펌프 억제제(PPI): 이 약물은 위산 생성을 차단하며 중등도에서 중증의 역류 증상을 치료하는 데 H2 차단제보다 더 효과적입니다.
• 프로케타민: 이 약물은 위가 더 빨리 비워지도록 도와주며 위 배출 지연으로 인한 역류 증상을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

 

② 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 

• 펀도플리케이션: 하부 식도 괄약근을 강화하여 역류를 방지하기 위해 위의 윗부분을 감싸는 시술입니다.
• 링스 장치: 하부식도 괄약근을 강화시키고 역류를 방지하기 위해 하부식도 괄약근 주위에 위치하는 자석 고리입니다.
• 내시경 치료: 내시경을 사용하여 식도 조직을 제거하거나 역류를 방지하기 위한 장벽을 배치하는 등 역류의 근본 원인을 치료하는 최소 침습적 시술입니다.

 

의사와 협력하여 개인의 필요와 증상에 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 치료를 받으면 대부분의 역류성 식도염 환자는 증상을 관리하고 합병증을 예방할 수 있습니다.

 

 

 

4. 역류성 식도염 합병증

 

역류성 식도염을 치료하지 않고 방치하거나 제대로 관리하지 않으면 여러 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 식도 협착: 식도에 염증과 흉터가 반복되면 식도가 좁아져 음식물을 삼키기 어려워질 수 있습니다.
• 바렛 식도: 식도를 감싸고 있는 세포가 손상되고 변화하여 식도암의 위험을 증가시키는 질환입니다.
• 식도 궤양: 만성 역류는 식도 내벽에 개방성 궤양 또는 궤양을 일으킬 수 있습니다.
• 호흡기 문제: 역류는 위산이 폐로 들어가 쌕쌕거림, 기침 및 기타 호흡기 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 치아 문제: 위산 역류는 치아 법랑질을 침식하여 충치, 민감성, 변색과 같은 치아 문제를 일으킬 수 있습니다.
• 만성 기침: 위산 역류는 목 내벽을 자극하여 지속적인 기침을 유발할 수 있습니다.
• 천식: 경우에 따라 역류는 천식 증상을 악화시키거나 천식 발작을 유발할 수 있습니다.
• 수면 장애: 야간 역류는 수면을 방해하고 불면증 및 주간 피로와 같은 수면 장애를 유발할 수 있습니다.

 

 

5. 역류성 식도염 예방

 

① 건강한 체중 유지

건강한 체중을 유지하면 위와 LES에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다.

 

② 유발 음식과 음료 피하기

역류성 식도염을 유발하는 음식과 음료를 피하면 역류성 식도염의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

③ 식사량 줄이기

소량의 식사를 하면 역류성 식도염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

④ 식사 후 바로 눕지 않기

적어도 2~3시간 정도 기다렸다가 눕는 것이 역류성 식도염 예방에 도움이 될 수 있습니다.

 

⑤ 침대 머리 부분을 높이기

침대 머리를 높이면 위산이 위장에 머무르게 하여 역류성 식도염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

⑥ 금연하기

흡연은 식도 괄약근을 약화시켜 역류의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

 

 

6. 결론

 

역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 염증과 자극을 일으킬 때 발생하는 흔한 질환입니다. 이 질환은 속 쓰림, 가슴 통증, 삼킴 곤란 등 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

대부분의 역류성 식도염은 생활 습관 개선과 약물 치료로 관리할 수 있지만, 치료하지 않거나 제대로 관리하지 않으면 식도 협착, 바렛 식도, 호흡기 질환, 치아 문제와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

역류성 식도염 증상이 나타나면 합병증을 예방하고 삶의 질을 개선하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

의사와 협력하여 맞춤형 치료 계획을 수립하면 증상을 관리하고 장기적인 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

 

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