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내이는 균형 감각과 평형감각을 담당하는 구조입니다. 이석증은 귓속의 작은 탄산칼슘 결정이 떨어져 나와 외이도에 떠다닐 때 발생합니다. 이처럼 문제가 생기면 현기증, 어지럼증, 메스꺼움 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 이석증은  양성 자세 현훈(BPPV)으로도 알려져 있습니다.

이석증의 증상, 원인, 치료, 합병증, 예방 및 자가치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

썸네일-이석증

 

목차

  1. 이석증이란?
  2. 이석증 증상
  3. 이석증 원인
  4. 이석증 진단
  5. 이석증 치료
  6. 이석증 합병증
  7. 이석증 예방 및 자가치료법

 

 

1. 이석증이란?

 

이석증은 내이, 특히 이석 기관에 영향을 미치는 질환입니다. 이 기관은 머리 위치와 움직임의 변화를 감지하여 균형 감각을 유지하는 데 도움을 줍니다. 이석증은 이석 또는 이관 결석으로 알려진 작은 탄산칼슘 결정이 이탈하여 체액으로 채워진 내이의 이관으로 이동할 때 발생합니다. 이로 인해 체액의 정상적인 흐름이 방해되고 이석 기관이 뇌에 잘못된 신호를 보내 어지럼증과 현기증을 유발할 수 있습니다.

 

 

이석증-전정기관-구조
이석증 전정기관의 구조

 

 

2. 이석증 증상

 

양성 발작성 현훈(BPPV)이라고도 알려진 이석증은 내이에 영향을 미쳐 어지럼증과 현기증을 유발하는 질환입니다.

이석증의 증상으로는 머리가 빙글빙글 돌거나 어지러움, 불안정하거나 균형이 맞지 않는 느낌, 메스꺼움이나 구토, 안진(불수의적 안구 운동) 등이 있습니다.

 

이러한 증상은 보통 침대에서 뒤척이거나 누운 자세에서 일어날 때와 같이 특정 자세로 머리를 움직일 때 발생합니다. 증상이 심할 수 있지만 대개 몇 분 안에 가라앉습니다.

 

이석증은 일반적으로 이석이라고 하는 작은 탄산칼슘 결정이 내이의 원래 위치에서 이탈하여 외이도로 떠다니면서 정상적인 균형 신호를 방해하기 때문에 발생합니다.

 

 

 

3. 이석증 원인

 

이석증은 50세 이상에서 더 흔하며 귀 감염이나 두부 손상의 병력이 있는 사람에게서 발생할 가능성이 더 높습니다.

이석증은 균형과 방향 감각을 돕는 내이의 두 개의 작은 주머니인 세반고리관과 천공에 정상적으로 존재하는 작은 탄산칼슘 결정(이석)이 변위 되어 발생합니다.

 

이석증은 정상적인 위치에서 이탈하여 내이의 일부이며 회전 운동을 감지하는 역할을 하는 반고리관으로 이동할 수 있습니다. 이석증이 반고리관으로 들어가면 정상적인 체액의 흐름을 방해하여 내이가 신체의 위치와 움직임에 대해 뇌에 혼합된 신호를 보내게 됩니다.

이로 인해 어지럼증, 현기증 및 불균형과 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 이석증의 정확한 원인은 항상 명확하지는 않지만 두부 외상, 바이러스 감염, 노화와 관련된 내이의 퇴행성 변화로 인해 유발될 수 있습니다.

 

 

이석증
이석증

 

 

4. 이석증 진단

 

이석증은 일반적으로 신체검사와 환자의 병력 검토를 통해 진단합니다. 또한 의사가 특정 검사를 실시하여 이동된 결정의 위치를 파악하고 유사한 증상을 보이는 다른 질환을 배제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

이러한 검사에는 환자의 머리를 다른 위치로 움직여 어지럼증을 유발하는 딕스-홀파이크 동작과 눈의 움직임을 측정하여 어지럼증의 원인을 파악하는 데 도움이 되는 전자안진검사(ENG)가 포함될 수 있습니다.

 

 

 

5. 이석증 치료

 

이석증에는 증상의 심각성과 근본적인 원인에 따라 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. 대부분의 경우 치료 없이도 증상이 저절로 해결될 수 있습니다. 하지만 증상이 지속되거나 심한 경우 의사는 다음 중 하나 이상을 권장할 수 있습니다.

 

1) 캐널리스 재배치 운동

이는 변위 된 수정체를 내이도 밖으로 이동시켜 정상 위치로 되돌리는 데 도움이 되도록 고안된 일련의 운동입니다. 이러한 동작 중 가장 일반적인 동작은 이플리 동작으로, 수정체를 움직이기 위해 머리를 움직이고 자세를 취하는 일련의 동작을 포함합니다.

 

2) 약물

이석증의 증상을 관리하는 데 도움이 되는 항히스타민제 및 구토 방지제와 같은 특정 약물을 처방할 수 있습니다.

 

3) 수술

드물지만 이석증을 유발하는 근본적인 문제를 해결하기 위해 수술을 권장할 수 있습니다. 여기에는 내이 손상을 복구하거나 영향을 받은 기관을 완전히 제거하는 것이 포함될 수 있습니다.

 

 

이석증
이석증

 

 

6. 이석증 합병증

 

이석증은 현기증 발작의 정도와 빈도에 따라 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 

 

1) 부상

갑작스러운 현기증 발작은 특히 노인의 경우 낙상 및 부상을 유발할 수 있습니다. 골절이나 머리 부상으로 이어질 수 있습니다.

 

2) 불안과 우울증

만성 현기증은 불안과 우울증을 유발하여 증상을 더욱 악화시킬 수 있습니다.

 

3) 피로

이석증은 잦은 현기증으로 인해 심한 피로를 유발할 수 있으며, 이는 삶의 질과 일상 활동에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

4) 전정 기능 장애

현기증이 반복적으로 발생하면 전정 기관에 영구적인 손상이 발생하여 균형 감각과 협응력을 상실할 수 있습니다.

 

5) 이명 및 청력 손실

경우에 따라 이석증은 이명(귀울림) 및 청력 손실과 관련이 있을 수 있습니다. 이석증의 증상이 나타나면 합병증을 예방하고 적절한 치료를 받기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

 

7. 이석증 예방 및 자가치료법

 

이석증은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 그중 일부는 우리가 통제할 수 없기 때문에 이석증을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 하지만 이석증 발병 위험을 줄이거나 증상이 발생했을 때 그 영향을 최소화하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

 

1) 갑작스러운 머리 움직임 피하기

침대에서 너무 빨리 몸을 뒤척이거나 너무 빨리 위를 쳐다보는 등 현기증이나 어지럼증을 유발할 수 있는 갑작스러운 움직임을 피하는 것이 좋습니다.

 

2) 균형 잡는 습관 기르기

요가, 필라테스 등과 같은 규칙적인 운동은 균형 감각을 개선하고 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

3) 기타 건강 상태 관리하기

고혈압이나 당뇨병과 같은 특정 건강 상태는 이석증 발병 위험을 높일 수 있습니다. 이러한 질환을 효과적으로 관리하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

4) 알코올과 카페인을 피하기

알코올과 카페인 같은 물질은 이석증의 증상을 유발할 수 있으므로 어지럼증이나 현기증을 느끼기 쉬운 경우 피하는 것이 가장 좋습니다.

 

5) 비타민D 충분히 보충하기

비타민 D 결핍, 골다공증, 두부 외상 등의 병력이 있거나 메니에르병, 돌발성 난청 등의 내이 질환을 앓고 있는 경우 어지럼증 치료 기간이 길어지고 재발 위험이 더 높아질 수 있습니다. 따라서 골다공증이 있는 경우 적절한 치료를 받아야 합니다. 비타민 D 결핍이 있는 경우 재발 위험을 줄이기 위해 햇빛에 자주 노출하거나 비타민 D 보충제를 복용하는 것이 좋습니다.

 

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