엠폭스 증상 원인 원숭이두창 감염경로 합병증 예방법 알아보기

 

엠폭스는 원숭이두창 바이러스에 의해 발생하는 전염병입니다. 이 질병은 통증성 발진, 림프절 비대, 발열 증상을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 독감과 유사한 증상과 발진이 나타나며 완치까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 감염된 사람과의 접촉을 통해 전파됩니다. 하지만 대부분의 경우에는 완전한 회복이 가능합니다.

 

 

 

세계보건기구(WHO)에서 2022년 7월 23일 전 세계적으로 발생한 엠폭스에 대해 공중 보건 비상사태(PHEIC)로 선언되었습니다. 이에 따라 'MPOX'를 새로운 영어 질병 동의어로 채택(‘22.11.28.)하였으며, 이에 한글 질병명을 '엠폭스'로 변경(’22.12.14.)했습니다.

 

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엠폭스의 증상 원인 원숭이두창 감염경로 합병증 예방법에 대해 알아보겠습니다.

 

목차

1. 엠폭스 증상
2. 엠폭스 감염경로(전염)
3. 엠폭스 원인
4. 엠폭스 합병증
5. 엠폭스 치료
6. 엠폭스 예방법, 백신

 

엠폭스(원숭이두창)바이러스

 

 

1. 엠폭스 증상

 

엠폭스는 보통 1주일 이내에 시작되지만 노출 후 1~21일 후에 징후와 증상이 나타날 수 있습니다. 증상은 일반적으로 2~4주 지속되지만 면역 체계가 약한 사람의 경우 더 오래 지속될 수 있습니다.

엠폭스의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 발진
• 발열
• 인후통
• 두통
• 근육통
• 허리 통증
• 낮은 에너지
• 림프절 부종

 

어떤 사람들에게는 엠폭스의 첫 증상이 발진인 반면, 다른 사람들에게는 다른 증상이 먼저 나타날 수 있습니다.

발진은 편평한 궤양으로 시작하여 액체로 채워진 물집으로 발전하며 가렵거나 통증이 있을 수 있습니다.

발진이 치유되면 병변이 마르고 딱지가 생겨서 떨어집니다.

 

어떤 사람은 피부 병변이 한 개 또는 몇 개에 불과하지만 어떤 사람은 수백 개 이상일 수 있습니다.

손바닥과 발바닥 등 신체 어느 부위에나 나타날 수 있습니다.

• 손바닥과 발바닥
• 얼굴, 입, 목
• 사타구니 및 생식기 부위
• 항문.

일부 사람들은 직장이 아프게 부어오르거나 소변을 볼 때 통증과 어려움을 겪기도 합니다.

 

엠폭스 환자는 전염성이 있으며 모든 상처가 치유되고 새로운 피부층이 형성될 때까지 다른 사람에게 질병을 전염시킬 수 있습니다.

 

엠폭스(원숭이두창) 증상

 

 

2. 엠폭스 감염경로(전염)

 

감염된 사람이나 동물과의 밀접 접촉 또는 바이러스에 오염된 물질을 통해 엠폭스에 걸릴 수 있습니다.

 

1) 사람 간 전파

• 기침이나 재채기로 인한 감염된 비말이 흡입되거나 눈, 코 또는 입에 떨어질 때(일반적으로 장시간 밀접 접촉이 필요함)
• 감염된 체액이나 딱지 또는 물집과의 신체 접촉(예: 만지기, 키스 또는 성적 접촉)
• 감염된 사람이 사용한 침구, 수건 또는 의복 만지기

 

2) 동물에서 사람으로의 전파

• 과거 아프리카 이외 지역에서는 동물에서 사람으로 전염되는 경우는 드물었으며, 일반적으로 감염된 동물이 수입되어 현지 동물을 감염시켰을 때 시작되었습니다.
• 아프리카에서는 쥐나 다람쥐와 같은 설치류와 같은 일부 야생동물에서 엠폭스가 발견될 수 있습니다.
• 물림 및 긁힘 감염된 혈액, 체액 또는 동물의 피부 또는 침구류와의 접촉 감염된 동물의 고기를 먹거나 조리할 경우

 

 

3. 엠폭스 원인

 

엠폭스의 원인은 다음과 같습니다.

• 대면(대화 또는 호흡)
• 피부 대 피부(만지거나 질/항문 성교)
• 입 대 입(키스)
• 입 대 피부 접촉(구강성교 또는 키스)
• 장시간 밀접 접촉으로 인한 호흡기 비말 또는 단거리 에어로졸

 

• 그 후 바이러스는 상처 난 피부, 점막 표면(예: 구강, 인두, 안구, 생식기, 항문 직장) 또는 호흡기를 통해 체내로 들어갑니다.
• 엠폭스는 다른 가족 구성원이나 성관계 파트너에게 전염될 수 있습니다.
• 동물에서 사람으로 전염되는 경우는 감염된 동물에게 물리거나 긁힌 상처를 통해 또는 사냥, 가죽 벗기기, 포획, 요리, 사체를 가지고 놀거나 동물을 먹는 등의 활동 중에 감염된 동물에서 사람으로 전염됩니다.
• 동물 개체군에서 바이러스 순환의 정도는 완전히 알려지지 않았으며 추가 연구가 진행 중입니다.
• 사람은 의복이나 침구류와 같은 오염된 물체, 의료기관에서 날카로운 물건에 찔리거나 문신 시술실과 같은 지역사회 환경으로부터 감염될 수 있습니다.

 

 

4. 엠폭스 합병증

 

엠폭스에 걸린 사람들 대부분은 거의 회복되지만 합병증으로 발전될 수 있습니다.

• 2차 감염, 폐렴,
• 패혈증(감염에 대한 심각한 반응),
• 뇌염(뇌의 염증),
• 시력 상실을 초래하는 안구 감염 등

피부 병변이 크면 치유 시 흉터가 남을 수 있습니다.

드물게 사망에 이를 수도 있는데, 이는 감염자의 바이러스 유형(콩고 분지 또는 서아프리카)에 따라 치사율 1~10% 정도로 추정됩니다.

 

엠폭스(원숭이두창) 치료

 

 

5. 엠폭스 치료

 

• 엠폭스 치료의 목표는 발진을 치료하고 통증을 관리하며 합병증을 예방하는 것입니다. 증상을 관리하고 추가 문제를 예방하기 위해서는 조기 및 지지적 치료가 중요합니다.
• 일반적으로 2~4주 동안 증상이 지속되는 자가 제한성 질환(치료 없이도 좋아짐)입니다.
• 진단 후 의료진은 환자의 상태를 모니터링하고 증상을 완화하고 탈수를 예방하며 2차 세균 감염이 발생하면 이를 치료하기 위해 항생제를 투여할 것입니다.
• 증상이 매우 심하면 의료진이 시도포비어 또는 테코비리맷과 같은 항바이러스제를 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 천연두와 같은 다른 바이러스 감염 치료제로 승인되었지만, 연구자들은 이 약물이 천연두에 얼마나 효과가 있는지 더 자세히 알아볼 필요가 있습니다.

 

 

6. 엠폭스 예방법, 백신

 

예방 및 관리 대부분의 볼거리 환자는 2-4주 이내에 회복됩니다. 증상을 완화하고 다른 사람을 감염시키지 않기 위해 해야 할 일과 하지 말아야 할 일에 대해 알아보겠습니다.

 

1) 해야 할 일

• 가능하면 집에 머물면서 자기 방에 머물러야 합니다.
• 상처를 만지기 전이나 후에 비누와 물 또는 손 소독제로 손을 자주 씻습니다.
• 발진이 아물 때까지 다른 사람들과 있을 때는 마스크를 착용하고 병변을 가립니다.
• 피부를 건조하고 가리지 않은 상태로 유지합니다(다른 사람과 같은 방에 있지 않는 한).
• 공용 공간에서 물건을 만지지 말고 공용 공간을 자주 소독합니다. 입안의 궤양에는 소금물 헹굼을 사용합니다.
• 신체 궤양에 베이킹 소다 또는 엡솜 소금으로 좌욕 또는 따뜻한 목욕을 합니다.
• 파라세타몰(아세트아미노펜) 또는 이부프로펜과 같은 진통제를 일반의약품으로 복용하는 것이 좋습니다.

 

2) 하지 말아야 할 일

• 물집을 터뜨리거나 상처를 긁으면 치유가 느려지고 발진이 신체의 다른 부위로 퍼지며 상처가 감염될 수 있습니다.
• 딱지가 앉고 그 아래에 새 피부가 생길 때까지 발진이 있는 부위를 면도하지 않습니다(발진이 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있음).
• 다른 사람에게 수두가 전염되는 것을 방지하기 위해 수두 환자는 전염 기간(증상 발현 후부터 병변이 치유되고 딱지가 떨어질 때까지) 동안 자택 또는 필요한 경우 병원에서 격리해야 합니다.
• 다른 사람이 있는 곳에서는 병변을 가리고 의료용 마스크를 착용하면 전염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

엠폭스(원숭이두창) 백신

 

 

3) 백신 정보 (출처 질병 관리청)

• 미 FDA, 유럽 EMA에서 두창 및 엠폭스(원숭이두창) 예방 목적으로 허가된 3세대 두창백신을 도입하였습니다.
• 노출 전 접종은 원숭이두창 바이러스 노출 가능성이 높은 실험실 요원, 치료병상 의료진, 역학조사관 등이 대상이 되며, 노출 후 접종은 확진자와 접촉 강도가 중위험 이상인 노출자가 접종 대상이 됩니다.
• 일반인 대상 접종은 필요하지 않습니다.

 

4) 주의사항

엠폭스(원숭이두창)에 감염된 사람, 감염된 동물(원숭이 및 설치류 등), 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으므로 다음을 주의합니다.

• 감염된(감염의 위험이 있는) 사람 또는 동물과의 직‧간접적 접촉을 피합니다.
• 감염된 환자가 사용한 물품(식기, 컵, 침구, 수건, 의복 등)과의 접촉을 피합니다.
• 비누와 물로 손을 자주 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용합니다. (※ 특히, 음식을 먹거나 얼굴을 만지기 전, 화장실을 사용한 후 실행)

 

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