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Healthy Life

통풍 초기증상 원인 합병증 예방법 자세히 알아보세요

halthylife 2023. 3. 1. 18:04

통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지고 축적되어 관절에 결정체를 형성하고 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질환입니다. 혈액 내의 요산 정상수치 7.0mg/dL보다 높을 경우 고요산혈증이라 합니다.

요산 정상 수치

요산의 정상 수치 2.4 ~ 6.0 mg/dL(여성) 3.4 ~ 7.0 mg/dL (병원마다 기준이 다를 수 있음)

통풍은 올바른 치료와 생활 습관 변화로 관리할 수 있는 만성 질환입니다.

통풍은 관절에 갑작스럽고 심한 통증, 부기, 발적 발작을 일으키는 염증성 관절염의 일종입니다.

통풍의 초기증상, 원인, 합병증, 예방법 자세히 알아보겠습니다.

1. 통풍의 초기증상

통풍은 영향을 받은 관절에 갑작스럽고 심한 통증, 부기 및 염증이 발생하는 것이 특징입니다.

통풍 발작이 가장 흔하게 발생하는 부위는 엄지발가락이지만 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목, 손가락과 같은 다른 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

▶ 극심한 관절 통증

통증은 보통 날카롭고 찌르는 듯한 느낌으로 묘사되며, 기력을 쇠약하게 할 수 있습니다. 통증이 너무 심해져 불편함을 느낄 수 있습니다.

▶ 붓기와 발적

감염된 관절이 붓고 따뜻하며 붉어질 수 있습니다. 관절 부위의 피부가 윤기가 나고 늘어져 보일 수 있습니다.

▶ 운동 범위 제한

통증과 부종으로 인해 해당 관절을 움직이기 어려울 수 있습니다.

▶ 압통

관절을 만지면 압통이 느껴질 수 있으며, 조금만 압력을 가해도 통증을 유발할 수 있습니다.

▶ 발열

경우에 따라 통풍 발작에 미열이 동반될 수 있습니다.

통풍 발작의 증상은 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 초기 발작이 가라앉은 후에는 증상이 없는 기간이 있을 수 있습니다. 그러나 통풍을 치료하지 않고 방치하면 지속적인 관절 통증과 손상을 유발하는 만성 질환이 될 수 있습니다.

※ 통풍 발작의 징후 인식하기

통풍 발작의 징후를 인식하고 통풍이 심해지지 않도록 신속하게 조치를 취하는 것이 중요합니다. 통풍 발작의 증상으로는 갑작스럽고 심한 관절 통증, 부기, 발적 등이 있습니다.

이러한 증상이 나타나면 해당 관절을 쉬게 하고 염증을 줄이기 위해 얼음찜질을 하는 것이 좋습니다. 이부프로펜이나 아세트아미노펜과 같은 일반의약품 진통제는 통증 관리에 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 심해지면 병원에서 진료를 받는 것이 좋습니다.

2. 통풍의 원인

통풍은 혈류에 요산이 축적되어 관절에 침착하는 결정을 형성하기 때문에 발생합니다.

요산은 음식과 음료를 통해 섭취되는 퓨린이라는 물질을 대사하고 남은 산물로 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태로 남아있습니다.

다음과 같은 특정 요인이 통풍 발병 위험을 높일 수 있습니다

▶ 유전학 : 통풍은 가족 내에서 발생할 수 있으며, 이는 통풍의 유전적 요인을 시사합니다.

▶ 성별 : 남성은 요산 수치에 대한 호르몬의 영향으로 인해 여성보다 통풍이 발생할 가능성이 더 높습니다.

▶ 나이 : 통풍은 나이가 들면서 요산 수치가 증가하는 경향이 있으므로 노인에게 더 흔합니다.

▶ 비만 : 과체중 또는 비만은 요산 생성을 증가시키고 배설을 감소시킬 수 있기 때문에 통풍 발병 위험을 높일 수 있습니다.

▶ 식단 : 퓨린 함량이 높은 식단, 특히 육류와 해산물을 많이 섭취하면 통풍의 위험이 높아질 수 있습니다. 단 음료, 특히 고과당 옥수수 시럽이 함유된 음료도 통풍 위험 증가와 관련이 있습니다.

▶ 음주 : 알코올, 특히 맥주를 마시면 알코올이 요산 배설을 방해할 수 있으므로 통풍의 위험이 높아질 수 있습니다.

▶ 건강 상태 : 고혈압, 당뇨병, 신장 질환과 같은 특정 질환은 요산 수치와 배설에 영향을 미칠 수 있으므로 통풍의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

3. 통풍의 합병증

통풍은 고통스럽고 잠재적으로 쇠약해질 수 있는 질환으로, 치료하지 않고 방치하거나 제대로 관리하지 않으면 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

▶ 만성 관절 손상

통풍 발작이 반복되면 관절이 손상되어 만성 통증, 뻣뻣함, 이동성 제한이 발생할 수 있습니다. 통풍은 시간이 지남에 따라 관절에 기형을 유발하여 일상적인 활동을 수행하기 어렵게 만들 수 있습니다.

▶ 신장 결석

통풍은 혈류에 요산이 축적되어 발생하며, 이로 인해 신장 결석이 형성될 수도 있습니다. 이러한 결석은 통증을 유발할 수 있으며 제거를 위해 의사의 진료가 필요할 수 있습니다.

▶ 신장 손상

혈중 요산 수치가 만성적으로 높으면 신장에 결정이 형성되어 신장 손상 및 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 이는 만성 신장 질환으로 이어질 수 있으며 심한 경우 신부전으로 이어질 수 있습니다.

▶ 심혈관 질환

통풍은 심장 마비 및 뇌졸중을 포함한 심혈관 질환의 위험 증가와 관련이 있습니다. 이는 통풍과 관련된 만성 염증과 높은 요산 수치가 심혈관계에 미치는 영향 때문인 것으로 추정됩니다.

▶ 대사 증후군

통풍이 있는 사람은 심혈관 질환과 제2형 당뇨병의 위험을 증가시키는 일련의 질환인 대사 증후군이 발생할 위험이 높습니다. 대사 증후군은 고혈압, 고혈당, 허리 주변의 과도한 체지방, 비정상적인 콜레스테롤 수치가 특징입니다.

▶ 신경 손상

통풍과 관련된 만성 염증은 신경 손상을 유발하여 해당 부위의 무감각, 저림, 쇠약감을 유발할 수 있습니다.

▶ 우울증과 불안

통풍과 관련된 만성 통증과 장애는 정신 건강에 심각한 영향을 미쳐 우울증과 불안으로 이어질 수 있습니다.

4. 통풍의 예방

통풍은 적절한 관리를 통해 통풍과 관련된 합병증의 위험을 예방하거나 줄일 수 있습니다.

▶ 적정 체중 유지

과체중 또는 비만은 통풍의 중요한 위험 요인입니다. 과체중은 체내 요산 생성을 증가시키고 신장에서 요산을 제거하기 어렵게 만들 수 있습니다. 따라서 통풍 증상을 예방하려면 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.

과체중 또는 비만인 경우 체중을 감량하면 통풍 발병 또는 통풍 발작의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 체중을 감량하면 전반적인 건강이 개선되고 심장병이나 당뇨병과 같은 다른 만성 질환의 위험도 감소할 수 있습니다.

▶ 충분한 수분 섭취

통풍 증상을 예방하려면 물을 충분히 마시는 것이 필수적입니다. 적절한 수분 섭취는 체내의 과도한 요산을 배출하여 관절에 결정이 형성되는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.

매일 마셔야 하는 물의 양은 나이, 성별, 활동 수준 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 그러나 일반적으로 하루에 최소 8 컵의 물을 마시는 것이 좋습니다.

▶ 음주 제한

음주는 통풍의 위험 증가와 밀접한 관련이 있습니다. 알코올은 체내 요산 수치를 높이고 신장에서 요산을 제거하기 어렵게 만들 수 있습니다. 특히 맥주는 퓨린 함량이 높기 때문에 통풍의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.

통풍이 있거나 통풍이 발생할 위험이 있는 경우 음주를 제한하거나 금주하는 것이 가장 좋습니다. 술을 마셔야 한다면 와인이나 증류주처럼 퓨린 함량이 낮은 음료를 선택해야 합니다.

▶ 퓨린이 풍부한 식품 제한

퓨린은 붉은 육류, 해산물, 내장육 등 많은 식품에 함유된 화합물입니다. 퓨린이 체내에서 분해되면 요산이 생성됩니다. 따라서 퓨린 함량이 높은 음식을 섭취하면 체내 요산 수치가 증가하여 통풍 증상이 나타날 수 있습니다.

식단에서 퓨린이 풍부한 음식을 완전히 제거할 필요는 없지만 이러한 음식의 섭취를 제한하는 것이 좋습니다. 과일, 채소, 통곡물을 충분히 포함한 균형 잡힌 식단을 섭취하면 통풍 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

▶ 저지방 유제품 섭취

우유, 요구르트, 치즈와 같은 저지방 유제품은 통풍의 위험을 낮추는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.

이러한 제품에는 체내 요산 생성을 줄이는 데 도움이 되는 화합물이 함유되어 있어 신장에서 요산을 더 쉽게 제거할 수 있습니다.

통풍의 위험이 있거나 통풍 진단을 받았다면 저지방 유제품을 식단에 포함시키는 것이 좋습니다.

▶ 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 건강한 체중을 유지하고 심혈관 건강을 개선하며 만성 질환의 위험을 줄이는 데 매우 중요합니다. 운동은 또한 신체의 염증을 줄이고 전반적인 관절 건강을 개선하여 통풍 증상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

통풍이 있는 경우 관절에 너무 많은 부담을 주지 않는 충격이 적은 운동을 선택하는 것이 중요합니다. 걷기, 수영, 자전거 타기 등 매일 30분 이상의 적당한 운동을 하는 것이 도움이 됩니다.

▶ 스트레스 관리

스트레스는 통풍 발작을 유발하고 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 통풍 증상을 예방하려면 스트레스를 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 심호흡, 명상, 요가와 같은 이완 기법을 연습하는 등 스트레스를 관리할 수 있습니다.

규칙적인 운동도 스트레스 수준을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 충분한 수면을 취하고 건강한 식단을 섭취하며 카페인과 알코올을 피하면 스트레스를 관리하고 통풍 발작의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

▶ 처방약 복용

통풍이 있는 경우, 의사는 증상 관리와 발작 예방에 도움이 되는 약물 비스테로이드성 항염증제(NSAID), 콜히친, 코르티코스테로이드를 처방할 수 있습니다.

의사의 처방에 따라 이러한 약물을 복용하는 것이 중요합니다. 복용을 거르거나 너무 빨리 약을 중단하면 통풍 발작과 장기적인 관절 손상의 위험이 높아질 수 있습니다.

▶ 요산 수치 모니터링

요산 수치를 정기적으로 모니터링하면 통풍 발작과 장기적인 관절 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 혈액 검사를 통해 요산 수치를 측정하고 필요에 따라 약물을 조절하여 수치를 건강한 범위 내로 유지하도록 권장할 수 있습니다.

5. 맺음말